11.01.2012 08:15

Дисплазия: обойдемся без стремян?

Дисплазия: обойдемся без стремян?Для того чтобы понять, нужно ли ребенку носить ортопедические приспособления, родителям стоит детально во всем разобраться и лишь затем принимать решение. До первой половины прошлого века медики диагностировали и лечили лишь тяжелую форму дисплазии — вывих бедра (3-4 случая на 1000 детей). Другие же формы (предвывих, подвывих) оставались без внимания. Начиная с 70-х годов во врачебный обиход вошел термин «дисплазия тазобедренных суставов».

Им специалисты стали обозначать и средне-тяжелую и более легкие формы недуга. Конечно же, вместе с этим существенно увеличилось число больных. Сегодня такие проблемы, как незрелый тазобедренный сустав и предвывих, относятся к дисилазии и требуют серьезного лечения. Но всегда ли это нужно? Какие методы хороши? Можно ли обойтись без ношения ортопедических приспособлений? Предлагаем разобраться.

Как ставят диагноз?

Осматривая малютку, детский ортопед обратит внимание на то, симметричны ли у пего складочки на ножках (в позе на животике), туго ли разводятся бедрышки (когда кроха лежит на спине) и слышен ли при этом щелчок, не разной ли длины конечности… Если доктора что-то насторожит и он заподозрит, что сустав развит неправильно, скорее всего вас с карапузом отправят на УЗИ. После этого исследования все станет ясно. Хотя… иногда диагноз, поставленный на основании таких данных, может быть ошибочным (во время УЗИ ребенок вел себя неспокойно, медработник, проводивший процедуру, специализируется на других вопросах, а не на тазобедренных суставах и прочее). Более информативной в таких случаях будет рентгенография (учти: здесь тоже очень важно, чтобы кроха не вертелся и не капризничал). Обследования подтвердили предположения врача? Следующий шаг — определиться с тактикой лечения.

Несложные методы терапии

При легкой форме дисплазии хорошо помогает так называемое широкое пеленание. Из пеленки сделай подушечку и положи ее между ножек малыша. Зафиксируй другой пеленкой так, чтобы ножки карапуза были разведены. Помимо этого «домашнего метода» обычно назначают и другие: электрофорез с кальцием, парафиновые аппликации, препараты кальция. морские ванны, массаж для новорожденных, специальную гимнастику…

Конечно, придется регулярно заниматься, возить кроху в физкабинет, вызывать массажиста на дом… Да. такое лечение требует сил и денег, но откладывать его нельзя, иначе болезнь усугубится. Нагрузка на ножки увеличивается, когда ребенок учится стоять (после 6 месяцев), поэтому к комплексному лечению советуют прибегнуть как можно раньше! Ну а результат, естественно, должен контролировать опытный специалист.

Изобретение Павлика

Когда обычными методами победить диенлазию тазобедренных суставов не удается либо изначально болезнь сильно выражена, вам придется познакомиться с одним из самых распространенных на сегодняшний день ортопедических приспособлений — стременами. Он и был и изобретены в 1946 г. чешским врачом Арнольдом Павликом и стали достойной альтернативой жестким конструкциям, которые применялись на гот момент. Что представляют собой стремена сегодня? Это изделие из мягком ткани состоит из грудного бандажа, плечевых, отводящих подколенных, сгибающих ремешков. Они дают некоторую свободу для движения, но не позволяют сводить и выпрямлять ножки. Работает приспособление по принципу центрирования головки тазобедренной кости в вертлужной впадине и способствуют правильной фиксации и соответственно «выздоровлению» сустава.

К вопросам гигиены

Ребенок в стременах (обычно носить их приходится круглые сутки, снимая только во время купания) нуждается в особом уходе. Поскольку таких деток очень трудно переодевать, даже менять подгузник проблематично (не волнуйся, ты обязательно приспособишься это делать!), они подвержены потнице. Под коленками, на воротниковой зоне, в складочках ног появляются мелкие прыщики. Ванны с отварами трав (календула, ромашка) и качественная косметика помогут вам справиться с ними. Только внимательно следи за тем, чтобы средство хорошенько впиталось в кожу и не попало под ремешки, иначе раздражения не избежать. Еще одно правило — никогда не надевай ребенку ни под, ни на стремена синтетическую одежду. Она создаст парниковый эффект и вызывает кожные болезни. Если ты учтешь эти простые правила, то ношение стремян Павлика ни для тебя, ни для твоего крохи не станет большой проблемой.

Лечебная гимнастика

МЕДЛЕННОЕ ВРАЩЕНИЕ

Одной рукой возьмись за колено, а другой — за тазобедренный сустав малыша. Зафиксируй его. Слегка надавливая на колено, медленно поворачивай бедро внутрь.

Дисплазия: обойдемся без стремян?

ВЕСЕЛЫЙ ВЕЛОСИПЕД

Положи малютку спинкой на твердую поверхность. Согни его ножки в коленях и тазобедренных суставах. А теперь с ребенком вместе энергично крути невидимые педали.

Дисплазия: обойдемся без стремян?

(Обновлено)