04.08.2011 05:53

Проблемы детского пищеварения

Малыш появляется на свет с незрелой системой пищеварения. В первое время происходит адаптация к молоку матери, в котором содержатся ферменты, иммуноглобулины. Благодаря грудному молоку в желудке крохи вырабатываются ферменты, кишечник заполняется полезной микрофлорой. Это происходит в первые три месяца. Поэтому врачи так ратуют за грудное вскармливание хотя бы в этот период! Замена грудного молока смесью не вполне физиологична. У детей-«искусственников» чаше встречаются жалобы на дискомфорт в животе.

ЭТО НУЖНО ЗНАТЬ

  • Чтобы избежать кишечных инфекций, кормящая мама в первые шесть месяцев должна ополаскивать теплой водой без мыла грудь перед кормлением, а бутылочки и пустышки стерилизовать перед каждым использованием.

  • Детям старше года следует выделить личную посуду и приборы. Никогда не облизывайте упавшую соску.

  • Приучите детей мыть руки после прихода с улицы и после каждого посещения туалета и обязательно помогайте им в этом непростом деле как минимум до 2,5-3 лет.

  • Постарайтесь готовить пищу только на один раз (для детей до года) или в крайнем случае на один день (для детей до трех лет).

  • Отрытые баночки с питанием храните в холодильнике и используйте в течении срока, указанного на упаковке.

  • Пробуйте то, что предлагаете ребенку. Если каком-то продукт вызывает сомнение — немедленно выбрасывайте. Малыши до 2-3 лет не всегда могут на вкус определить, что пища недоброкачественна — скисла или протухла.

Нередко бывают случаи, когда проблемы с пищеварением вызываются аллергией. Для того, чтобы узнать как избавиться от аллергии необходима консультация опытного аллерголога, а также для самообразования почитайте специализированную литературу.

ЧТО ДЕЛАТЬ МАМАМ, ДЕТИ О КОТОРЫХ НАХОДЯТСЯ НА ИСКУССТВЕННОМ ВСКАРМЛИВАНИИ? ВИНИТЬ СЕБЯ В ТОМ, ЧТО ОНИ ПЛОХИЕ МАТЕРИ?

Нет, просто отдавать себе отчет в том, что у «искусственников» на адаптацию к питанию уходит больше времени. Иногда поначалу они не приемлют смеси, дают реакцию в виде рвоты, поноса. Мамы начинают пробовать другце виды искусственного питания, хотя лучше не торопиться их менять, дать организму привыкнуть. Нельзя экспериментировать со смесями самостоятельно — только после консультации с педиатром, который лично знает вашего ребенка. Грудничок не может быстро адаптироваться к новым пищевым веществам. Поэтому возможны срыгивания, вспучивание живота, неустойчивый стул. Часто проблемы возникают при введении в рацион грудничка новых продуктов.

КАКОМУ ВОЗРАСТУ СИСТЕМА ПИЩЕВАРЕНИЯ КРЕПНЕТ?

К шести месяцам она уже достаточно устойчива, чтобы принять новые виды пищи — первый прикорм. В возрасте от года до полутора организм готов «отказаться» от грудного молока и перейти на питание по взрослому типу. Но это не значит, что можно давать то, что едят родители. Для каждого детского возраста существует своя диета. Годовасики могут переваривать овощи, фрукты, отварное мясо, но им нельзя бульонов, колбас и сосисок, копченостей. Следующая важная веха — гри года. Пищеварительная система окрепла, но ее надо беречь и не перегружать.

КАК ОТЛИЧИТЬ СРЫГИВАНИЕ ОТ РВОТЫ?

Срыгиванне у грудничка чаще всего вызвано перекормом. Реже — патологией пищеварительной системы или непереносимостью грудного молока. Гели срыгивания беспокоят постоянно, малютку надо обследовать, а маме проверить свое молоко. Рвота фонтаном (минуя плечи и колени взрослого, сразу на пол) и плохая прибавка в весе тоже требуют обследования. Иногда со рвоты и подьема температуры начинается вирусная инфекция.

КАКОЙ СТУЛ МОЖНО СЧИТАТЬ НОРМАЛЬНЫМ?

У ребенка до трех месяцев стул должен быть после каждого кормления, абрикосового цвета, не оставляющий на пеленке водяного пятна. Если стул один раз в день — зтоуже запор. Если стул водянистый, слишком частый — понос. Если мама кормит грудью, ей нужно скорректировать питание. К году нормой считается опорожнение кишечника один-два раза в лень. В три года и старше — один раз в сутки.

КАК РАСПОЗНАТЬ КОЛИКИ?

Как правило, колики начинаются на 2-3-й неделе жизни, к середине второго месяца достигают пика и могут длиться до трех месяцев. Малыш поджимает ножки, кричит, животик у него напряжен или вздут. Колики не считаются заболеванием. Чтобы помочь малышу, положите на животик проглаженную теплую пеленку или просто прижмите его животом к своему телу. Сделайте массаж легкими движениями (не давите) по часовой стрелке или зарядку: прижмите ножки к животу и выпрямите несколько раз. От газов можно давать укропную воду, детский чай с фенхелем.

ЭТО НУЖНО ЗНАТЬ

Проблемы с животиком у детей, которых кормят грудью, напрямую связаны с питанием мамы. В первые три месяца диета должна быть жесткой, позже возможны небольшие послабления, но обязателен контроль за реакцией малыша. В черном списке клубника, кофеин (не более одной чашки в день), сырая рыба (суши), копчености, маринады, консервы, мягкие сыры и сыры с «благородной» плесенью, газированные напитки, сладкие кефиры и йогурты, жирные продукты (кефир, молоко и сметану выбирайте с минимальным процентом жирности). Ограничьте употребление сырых овощей и фруктов, особенно горошка, фасоли, капусты, огурцов, сладкого перца. Не злоупотребляйте орехами (2-3 орешка в день). На сладкое выбирайте натуральный мармелад, зефир, пастилу. Помните, что аллергическую реакцию и пищевые расстройства вызывают разного рода добавки, ароматизаторы и красители.

ПОЧЕМУ ВОЗНИКАЕТ ЗАПОР О У ГРУДНИЧКА?

Причины могут быть разные. Например, функциональный запор возникает при переходе с грудного на искусственное вскармливание или после перенесенного инфекционного заболевания. У малышей первого полугодия жизни наблюдается склонность к спастическим запорам, что объясняется возрастной незрелостью пищеварительной системы, иногда — тяжелыми родами. Кроха беспокоен; когда часть кишки сокращается, он может проснуться ночью и заплакать или в момент кормления бросить грудь. Когда ему удастся опорожниться, он успокаивается. А мама обнаруживает в подгузнике кал в виде сухого горошка («овечий кал»). С возрастом это пройдет.

МОЖНО ЛИ СПРАВИТЬСЯ С ЗАПОРОМ У МАЛЫШЕЙ САМОСТОЯТЕЛЬНО?

Выяснить истинную причину запора может только врач, так же как и посоветовать, чем лечить. Ребенку до года нельзя применять слабительные препараты. Его нужно чаще выкладывать спинкой вверх, делать массаж животика. Кормящей маме стоит отрегулировать свою диету, обогатить ее продуктами с мягким слабительным действием: черносливом, инжиром, кисломолочными продуктами с бифидобактериями. При запорах с газообразованием малышам дают укропную воду, купленную в аптеке. Кормящей маме следует исключить из рациона черный хлеб, виноград, кислую капусту, газировку, блюда из бобовых. У детишек от года до пяти может быть невротический запор. Излишняя придирчивость мамы, ссоры родителей, смена образа жизни (например, ребенка отдали в ясли или сад, сменили няню) — все это может повлиять на процесс опорожнения кишечника. Нормализуется обстановка — улучшится и стул карапуза. Если малыш мало двигается и недополучает клетчатки (ест фрукты и овоши в недостаточном количестве), возникает атонический запор, вызванный низкой двигательной активностью толстой кишки. Стул редкий, причем первая порция твердая и болезненная. а следующая — жидкая. Ребенку в возрасте от года до трех лет можно давать растительные слабительные средства, настой чернослива и кураги или настой семени льна. Можно применять по назначению врача ректальные свечи.

МОЖНО ЛИ СТАВИТЬ КЛИЗМЫ В ДОМАШНИХ УСЛОВИЯХ?

Не увлекайтесь клизмами и газоотводными трубками. Из-за них прямая кишка становится ленивой. Нормализуйте питание ребенка, включите в его рацион овоши, фрукты, кисломолочные продукты. Следите, чтобы малыш много двигался, пил достаточно жидкости — до 1.5 литров в день (80% — чистая вода, 20% — компоты. фруктовый чай, соки).

ЕСЛИ У РЕБЕНКА ПОСТОЯННЫЙ ЖИДКИЙ СТУЛ, ТО ЭТО ДИСБАКТЕРИОЗ?

Не стоит подозревать дисбактериоз при любом расстройстве стула. Диарею вызывают разные факторы. Чтобы поставить диагноз, нужно сдать кал на копрологию, причем свежий, не позднее трех часов после сбора. Дисбактериоз часто возникает после болезни и приема лекарств. Главное в лечении — очистить кишечник от вредных веществ, восстановить нормальную микрофлору и наладить рациональное питание. Если болезнь не лечить, то она может привести к аллергии, колиту, астме.

КАК ОТЛИЧИТЬ ОБЫЧНУЮ БОЛЬ В ЖИВОТЕ ОТ ПРИСТУПА АППЕНДИЦИТА?

При любых сильных болях надо вызывать скорую. Аппендицит коварен, не каждый врач может его определить. Нужны анализы, обследования. Не рискуйте здоровьем ребенка!

ОТ ЧЕГО ВОЗНИКАЕТ МЕТЕОРИЗМ?

Повышенное газообразование бывает при нарушениях ферментации, всасывающей функции кишечника или эвакуации кала. Причиной может быть и избыток углеводов в пище, и активизация бродильной флоры. Запускать эту проблему нельзя.

БЫВАЕТ ЛИ ГАСТРИТ ДО ТРЕХ ЛЕТ?

К сожалению, бывает — как в острой, так и в хронической форме. Гастрит вызывает особая бактерия — хеликобактер, и ребенок может ею заразиться либо от взрослых, либо от кошек и собак. Гастрит возникает и вследствие приема жаропонижающих средств. Основные признаки — боли в желудке до и после еды. Иногда ребенок ошибочно показывает, что болит сердце.

РОТАВИРУС — КАК С НИМ БОРОТЬСЯ?

Болезнь начинается с повышения температуры, с поноса — стул водянистый, пенистый, с резким запахом, иногда сопровождается рвотой. Может появиться насморк, покраснения в горле. Ребенок отказывается есть. Вспышки инфекции случаются в канун эпидемии гриппа, почему ее часто называют кишечным гриппом. Болезнь может вызвать обезвоживание организма, поэтому ребенка нужно выпаивать. Исключите молочные продукты — они ускоряют развитие инфекции.

(Обновлено)